УВЕДОМЛЕНИЕ
работодателя о факте обращения в целях склонения работника 
к совершению коррупционных правонарушений 
или о ставшей известной работнику информации 
о случаях совершения коррупционных правонарушений

	
(должность, Ф.И.О.                              представителя нанимателя (руководителя))	
от _______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(Ф.И.О., должность, место жительства и телефон)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 25 декабря 2008                 
года «О противодействии коррупции» я,		

(Ф.И.О., наименование должности)
настоящим уведомляю Вас об обращении ко мне (к другому работнику (указать Ф.И.О., должность лица к которому обратились) 
«__»_______20__года		
	
(указывается лицо (лица)
в целях склонения меня (Ф.И.О. работника к кому обратились) к совершению 
коррупционного правонарушения, а именно:		

	

	

(в произвольной форме изложить информацию об обстоятельствах обращения в целях склонения к совершению коррупционного правонарушения или о ставшей известной работнику информации о случаях совершения коррупционных правонарушений (дата, место, время, другие условия))
Я   (Ф.И.О.   работника   к   кому   обратились) должен был бы совершить
следующее		

	

(указываются подробные сведения о коррупционных правонарушениях, которые должен был бы совершить работник по просьбе обратившихся лиц)
Мне   известно   о   физическом   (юридическом)   лице,   склоняющем   
к коррупционному правонарушению следующее		

	
	
(указываются все известные сведения)
Я (ФИО работника к кому обратились) отказался (согласился) принять предложение   лица   о   совершении   коррупционного   правонарушения 
	
(указывается нужное)

Одновременно сообщаю, что о факте обращения ко мне (к другому работнику (указать ФИО, должность) лица (лиц) в целях склонения                         к   совершению   (о   факте   совершения)  коррупционного правонарушения я 
уведомил		

    (наименование органов прокуратуры и (или) других государственных органов, дата и способ направления уведомления)

«____» ______________ 20__ г.             ______________       ________________
                                                                          (подпись)                                (расшифровка подписи)